Häufige Arten von Rückenschmerzen

Rückenschmerzen haben vielfältige Ursachen

Früher ging man davon aus, dass Alter und Verschleiß die Hauptursachen für Rückenprobleme sind. Heute ist klar, was größtenteils dafür verantwortlich ist:

• Strapazierte Muskeln und Bänder,
• Bewegungsmangel sowie eine
• falsche oder einseitige Belastung.

In vielen Fällen führt eine schlechte Körperhaltung oder gar Zugluft zur Verspannung der Muskulatur, die dann Rückenschmerzen auslösen kann. Viele Menschen nehmen infolgedessen eine Art Schonhaltung ein, da sie Angst haben, die Schmerzen könnten sich durch Bewegung weiter verschlimmern.

Es kann sogar sein, dass die Ursache einer verspannten Rückenmuskulatur gar nicht im Rücken selbst, sondern eine Etage höher, beim Schädel und dem Unterkiefer, zu finden ist. Liegt eine Fehlstellung zwischen den beiden, also eine sogenannte craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) vor, kann dies Auswirkungen auf den ganzen Körper und eben auch auf den Rücken haben – schließlich sind die Muskeln des Gesichts mit denen des Halses und Nackens verbunden.

Zusammenhang zwischen Rückenschmerzen und Nerven

In circa 5 Prozent der Fälle sind beeinträchtigte Nervenfunktionen für Rückenschmerzen verantwortlich.⁴ Ursachen sind hier beispielsweise ein eingeklemmter Nerv, eine Nervenentzündung oder einer Spinalkanalstenose (Verengung des Rückenmarkkanals).

Auch der größte Nerv des Menschen, der Ischiasnerv, der sich von der Lendenwirbelsäule über die Beinrückseite bis zum Knie erstreckt, kann gereizt oder geschädigt sein und mit „reißenden” Schmerzen, beispielsweise im Rücken, in der Hüfte, den Oberschenkeln oder Beinen, einhergehen. Insbesondere werdenden Müttern, bei denen sich die Schwangerschaft dem Ende neigt, bereitet der Ischiasnerv häufig Probleme, denn das Gewicht des wachsenden Babys übt Druck darauf aus. Linderung bei Ischiasbeschwerden bieten unter anderem Wärme- oder Kältetherapien sowie Schmerzmittel. Doch Vorsicht: Viele Medikamente sind während Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert, das heißt, sie dürfen nicht eingenommen werden. Vor der Einnahme ist es daher wichtig, Rücksprache mit dem behandelnden Frauenarzt zu halten. Aber auch mit einfachen Bewegungsübungen lassen sich die Beschwerden meist mildern.

Diagnostizierbare, medizinische Ursachen für Rückenschmerzen

Bei circa 10 bis 15 Prozent der Rückenschmerz-Patienten lassen sich die Beschwerden auf sogenannte spezifische Ursachen, die genau zugeordnet werden können, zurückführen.

In diesem Zuge sind unter anderem diese zu nennen:

• Wirbelbrüche
• Bandscheibenvorfälle
• Verformungen der Wirbelsäule wie eine seitliche Verkrümmung (Skoliose)
• Infektionen, beispielsweise nach einer Operation an der Wirbelsäule
• Tumorerkrankungen
• entzündlich-rheumatische Erkrankungen wie Morbus Bechterew

Bei Rückenschmerzen, die beispielsweise nach einer ruckartigen Bewegung auftreten und mit einer starken Bewegungseinschränkung verbunden sind, könnte zudem eine Wirbelblockade der Grund sein. Wo die meist stechenden Schmerzen auftreten, ist davon abhängig, welche Wirbel und Austrittskanäle von Nerven betroffen sind.

Stechende Rückenschmerzen können unter anderem bei folgenden Erkrankungen eine Rolle spielen:

• Bandscheibenvorfall
• Hexenschuss
• Ischias-Beschwerden

Ab einer Schmerzdauer von mindestens 3 Monaten stufen Mediziner Rückenschmerzen als chronisch ein.⁵ Hier liegen häufig Komorbiditäten, also zusätzliche Erkrankungen, vor. An dieser Stelle sind unter anderem folgende zu nennen:

• entzündliche und degenerative – durch Verschleiß bedingte – Gelenkerkrankungen wie Arthritis (Gelenkentzündung) oder Arthrose (Gelenkverschleiß)
• Osteoporose (Knochenschwund)³

Ist statt dem Rücken die Hüfte einem krankhaften Verschleißprozess ausgesetzt (wie bei der Coxarthrose), werden typischerweise Hüftgelenks- und Leistenschmerzen beschrieben — die jedoch ebenfalls bis in den Rücken ausstrahlen können.

Rückenschmerzen: Und nun?

Die Hilfsmaßnahmen bei Rückenschmerzen sind vielfältig. Massagen, Medikamente, alternative Heilmethoden wie Homöopathie, Akupunktur, Akupressur und präventive Maßnahmen sind denkbar.

Generell gilt: Vorbeugen ist besser als Heilen. Bewegung ist die beste Methode, Rückenschmerzen zu verhindern. Rückenstärkende Gymnastik wie Yoga, Pilates oder Übungen mit einem Gymnastikball können auch zu Hause leicht durchgeführt werden.